Dor no Ombro: Sintomas, Causas e Métodos de Alívio
A dor no ombro é uma queixa comum que pode afetar pessoas de todas as idades e estilos de vida. Esta condição pode resultar de diversas causas, desde lesões agudas até problemas crónicos e degenerativos.
Compreender os sintomas, as causas, o diagnóstico, o tratamento e a prevenção da dor no ombro é fundamental para garantir uma abordagem eficaz e para promover a saúde e o bem-estar dos pacientes.
Este artigo tem como objetivo fornecer uma visão abrangente sobre a dor no ombro, ajudando os leitores a reconhecer os sinais e a tomar medidas adequadas para o seu alívio e prevenção.
Tabela de Conteúdos
Causas e Sintomas
Causas de dor no ombro
A dor no ombro pode ter diversas causas, que podem ser agrupadas em três categorias principais:
Lesões e traumas
- Luxação do ombro: Quando o osso do braço sai do encaixe da articulação do ombro.
- Lesão da coifa dos rotadores: Lesões nos tendões que ajudam a mover e estabilizar o ombro, frequentemente resultantes de movimentos repetitivos.
Condições médicas
- Artrite: Inflamação das articulações que pode causar dor e rigidez no ombro.
- Tendinite: Inflamação dos tendões que pode resultar de sobrecarga ou movimentos repetitivos.
- Luxação: A articulação do ombro sai do lugar, geralmente causada por algum tipo de trauma.
- Capsulite Adesiva: Rigidez e dor no ombro devido à inflamação e endurecimento da cápsula articular.
- Bursite: Inflamação da bursa, tecido que reveste as articulações.
Outras causas
- Má postura: Postura inadequada pode causar tensão nos músculos e articulações do ombro.
- Sobrecarga e esforço repetitivo: Atividades que exigem movimentos repetitivos ou levantamentos pesados podem levar ao desgaste das estruturas do ombro.
Sintomas de dor no ombro
Os sintomas de dor no ombro podem variar amplamente, dependendo da causa subjacente.
Entre os sintomas mais comuns incluem-se:
- Dor ao levantar o braço: Uma dor que se agrava ao tentar levantar ou mover o braço.
- Rigidez: Dificuldade em mover o ombro em todas as direções devido à rigidez articular.
- Inchaço e vermelhidão: Sinais de inflamação que podem estar presentes em casos de lesões ou infecções.
- Fraqueza: Sensação de fraqueza no braço, dificultando a realização de tarefas diárias.
- Estalos ou crepitação: Sons ou sensações de estalo ao mover o ombro, indicando possíveis problemas nas articulações ou tendões.
- Sensibilidade: ao toque na região do ombro
Fatores de risco para a dor no ombro
A dor no ombro pode surgir por várias causas, mas alguns fatores aumentam significativamente a probabilidade de desenvolver este tipo de problema. Identificar esses fatores é essencial para adotar uma abordagem preventiva mais eficaz.
- Esforço físico repetido: profissões ou tarefas que exigem movimentos repetitivos acima da linha do ombro ou que envolvam força nos braços são um dos principais fatores de risco. Exemplos incluem: pintores, eletricistas, canalizadores, cabeleireiros e esteticistas, trabalhadores de armazém, trabalhadores de construção civil e utilizadores intensivos de computador.
- Prática de desportos com alto impacto nos ombros: algumas modalidades aumentam o risco de lesões por uso excessivo ou movimentos repetitivos: natação, ténis, voleibol, beisebol, crossFit e musculação, especialmente em exercícios como supino ou elevações laterais e ginástica artística são alguns exemplos.
- Envelhecimento: com o passar dos anos, os tendões e articulações do ombro sofrem um desgaste natural. A partir dos 40-50 anos, é mais comum o aparecimento de: lesões do manguito rotador, artrose no ombro e calcificações nos tendões.
- Postura incorreta no dia a dia: passar horas em frente ao computador, ao telemóvel ou a conduzir com os ombros contraídos e cabeça projetada para a frente pode causar sobrecarga nas articulações e músculos do ombro e pescoço.
- Má posição ao dormir: dormir de lado sobre o ombro afetado ou com o braço por baixo da cabeça pode agravar lesões pré-existentes, inflamações ou compressões nervosas.
- Falta de fortalecimento muscular: a ausência de exercícios de resistência ou de mobilidade contribui para músculos fracos ou encurtados, o que desequilibra a articulação do ombro e favorece lesões.
Diagnóstico da dor no ombro
- Histórico médico: Avaliação detalhada do histórico médico do paciente, incluindo lesões anteriores e atividades que possam contribuir para a dor.
- Exame físico: Avaliação da amplitude de movimento, força e pontos de dor no ombro.
- Testes de imagem: Radiografias (Raio-X), ressonância magnética (RM) e ecografia são utilizados para visualizar as estruturas internas do ombro e identificar possíveis lesões.
Como Prevenir a dor no ombro
Prevenir a dor no ombro envolve adotar medidas que protejam esta articulação contra lesões e desgaste:
- Práticas ergonómicas: Adotar posturas corretas e usar equipamentos adequados no trabalho e durante atividades físicas.
- Exercícios de fortalecimento e alongamento: Manter os músculos do ombro fortes e flexíveis para suportar as atividades diárias.
- Técnicas de aquecimento: Preparar os músculos e articulações antes de atividades físicas intensas e relaxá-los após.
Como aliviar a dor no ombro? Tratamento da dor do ombro
Existem várias abordagens para o tratamento da dor no ombro, que podem variar conforme a causa e a gravidade da condição:
1. Modificação de Atividades
Descanso
Evitar atividades que agravem a dor e permitir que o ombro descanse.
Gelo
Aplicação de gelo na área afetada para reduzir a inflamação e aliviar a dor.
Medicação analgesica ou anti inflmatória
2. Tratamentos médicos
- Fisioterapia: Programas de exercícios e terapias manuais para fortalecer os músculos do ombro e melhorar a mobilidade e força .
- Medicamentos: Analgésicos e anti-inflamatórios para controlar a dor e a inflamação.
- Injeções de corticosteroides: Injeções administradas diretamente na articulação para reduzir a inflamação severa.
3. Cirurgia
Procedimentos cirúrgicos podem fazer sentido em casos bem selecionados. Atualmente muitos procedimentos podem ser feitos por artroscopia , dependendo da condição específica.
A substituição da articulação do ombro (prótese de ombro) continua a ser, no entanto, uma cirurgia feita por via aberta.
Quando procurar um ortopedista?
É importante procurar um ortopedista especializado quando os sintomas de dor no ombro não melhoram com medidas gerais ou quando ocorrem sinais de alerta, tais como:
- Dor intensa e persistente que não responde a analgésicos.
- Incapacidade de mover o braço ou realizar atividades diárias.
- Inchaço, vermelhidão e febre, indicando possível infecção.
- Sensação de instabilidade ou deslocamento do ombro.
- Incapacidade para dormir descansado pela dor no ombro.
Como Prevenir a Dor no Ombro
Prevenir a dor no ombro é essencial para manter uma boa qualidade de vida, sobretudo se realizas tarefas repetitivas ou praticas desporto com frequência. Eis algumas estratégias fundamentais:
- Fortalecimento muscular realize exercícios específicos para fortalecer os músculos do ombro, da escápula e da parte superior das costas. Um ombro forte é mais resistente a lesões e sobrecargas do dia a dia.
- Alongamentos regulares a flexibilidade é tão importante quanto a força. Alongar regularmente os ombros, pescoço e parte superior das costas ajuda a manter uma boa amplitude de movimento e a reduzir tensões acumuladas.
- Evitar movimentos bruscos ou repetitivos: movimentos repetitivos ou realizados com má técnica, especialmente em atividades como levantamento de peso, uso do computador ou tarefas domésticas, podem causar microlesões nos tendões e músculos.
- Corrigir e manter uma boa postura: a postura influencia diretamente o alinhamento dos ombros. Sentar-se ou estar de pé com as costas direitas, ombros relaxados e alinhados com os ouvidos reduz a sobrecarga muscular e articular.
- Aquecimento antes da atividade física: preparar o corpo com movimentos leves e progressivos reduz o risco de lesões durante o treino ou atividade física.
Dor no Ombro Direito
A dor no ombro direito é uma queixa comum e pode ter origens diversas, desde causas musculoesqueléticas a questões viscerais. Identificar corretamente a origem da dor é fundamental para um tratamento eficaz.
Possíveis causas da dor no ombro direito:
- Lesões musculares ou tendíneas: atividades repetitivas, uso excessivo ou má postura podem sobrecarregar o manguito rotador e músculos estabilizadores do ombro.
- Compressão nervosa: problemas cervicais (como hérnias discais) podem irradiar dor para o ombro, geralmente acompanhada de formigueiros ou perda de força.
- Disfunções da articulação acromioclavicular: podem causar dor localizada e piorar com movimentos do braço acima da cabeça.
- Problemas viscerais referidos: embora menos comum, condições como doenças hepáticas, problemas na vesícula biliar ou irritações do diafragma podem refletir dor no ombro direito, especialmente quando a dor não piora com o movimento.
Se a dor persistir ou estiver associada a sintomas como náuseas, febre, falta de apetite ou icterícia, é importante procurar um médico para despiste de causas viscerais.
Dor no Ombro Esquerdo
Assim como no lado direito, a dor no ombro esquerdo pode ser causada por fatores musculoesqueléticos, mas neste caso é particularmente importante excluir causas cardíacas, especialmente em pessoas com fatores de risco.
Possíveis causas da dor no ombro esquerdo:
- Tendinites e bursites: muito frequentes, causadas por movimentos repetitivos ou má postura, levando a inflamação dos tendões ou bolsas sinoviais.
- Síndrome do impacto: comum em pessoas que realizam atividades com o braço elevado. Provoca dor aguda ao levantar o braço ou ao dormir sobre o ombro.
- Referência de dor cardíaca: a dor no ombro esquerdo, especialmente se irradiar para o braço, pescoço ou mandíbula, pode ser um sinal de alerta para problemas cardíacos (como angina ou enfarte). Nestes casos, é frequente a dor surgir com o esforço, acompanhada de falta de ar, suor frio ou sensação de opressão no peito.
- Alterações cervicais: problemas nas vértebras cervicais podem gerar dor irradiada para o ombro esquerdo, por vezes confundida com lesões locais.
Caso sintas dor no ombro esquerdo sem causa aparente, associada a sintomas sistémicos, é essencial procurar avaliação médica urgente para descartar causas graves.
Conclusões
A dor no ombro é uma condição complexa que pode resultar de diversas causas.
O reconhecimento precoce dos sintomas e a consulta com um especialista são fundamentais para um tratamento eficaz.
Com uma abordagem adequada, incluindo diagnóstico preciso, tratamentos personalizados e medidas preventivas, é possível aliviar a dor no ombro e melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.
A Dra. Bárbara Campos, ortopedista especializada em ombro, está à disposição para fornecer o cuidado especializado necessário para tratar esta condição.
